Nella medicina moderna, la chirurgia mininvasiva e la terapia interventistica sono diventate importanti mezzi di diagnosi e trattamento di molte malattie. Al fine di migliorare la precisione e la sicurezza degli interventi chirurgici, anche le attrezzature mediche vengono costantemente innovate. Tra questi, la camicia orientabile, come nuovo tipo di strumento interventistico, sta gradualmente cambiando la modalità operativa della chirurgia tradizionale grazie al suo design unico e alle eccellenti prestazioni.
Cos'è un guaina orientabile ?
Una guaina orientabile è un dispositivo medico con curvatura distale regolabile. La sua caratteristica principale è che l'angolo dell'estremità della guaina può essere regolato in vitro, in modo che possa indicare una posizione precisa nel corpo del paziente per adattarsi alle diverse strutture anatomiche. Questo design consente ai medici di guidare in modo più flessibile altri strumenti nell'area target durante l'intervento chirurgico senza fare affidamento su fili guida complessi o tentativi multipli.
Rispetto alle guaine tradizionali, il più grande vantaggio delle guaine orientabili è la loro regolabilità e controllabilità. Solitamente è composto da più strati di materiali, tra cui una struttura intrecciata esterna, una nervatura centrale di rinforzo e uno strato interno di materiali a basso coefficiente di attrito (come il PTFE) per garantire buone prestazioni anti-attorcigliamento, spinta e compatibilità con i tessuti durante il funzionamento.
Qual è la differenza tra una guaina e un catetere?
Prima di parlare della guaina orientabile, è necessario comprendere la differenza tra questa e il catetere per comprenderne meglio il posizionamento e la funzione nel trattamento medico.
La guaina viene utilizzata principalmente per stabilire e mantenere un canale in modo che altri strumenti (come fili guida, cateteri, aghi per biopsia, ecc.) possano entrare senza problemi nel corpo. Le guaine sono generalmente più spesse dei cateteri, hanno una certa durezza e stabilità e possono proteggere la parete o la cavità del vaso sanguigno da eventuali danni. Nella chirurgia interventistica, le guaine vengono spesso utilizzate per guidare il catetere nel sito target e aiutare il catetere a ritirarsi una volta completata l'operazione per evitare ulteriori danni al tessuto.
I cateteri vengono utilizzati principalmente per il trasporto di liquidi, gas o farmaci, come agenti di contrasto, sangue, farmaci o soluzioni nutritive. I cateteri sono generalmente sottili, morbidi e facili da piegare, adatti per occasioni che richiedono operazioni delicate, come cateteri cardiaci, cateteri per infusione, ecc.
Pertanto la guaina è il “guscio” o “canale” del catetere, e il catetere è lo “strumento di lavoro” che entra nel corpo attraverso la guaina. L'emergere di guaine orientabili è proprio quello di fornire un supporto di guida più stabile e preciso durante il funzionamento del catetere.
Come funziona una guaina orientabile?
Il principio di funzionamento di una guaina orientabile si basa sulla progettazione del filo di trazione e delle nervature di rinforzo. La sua struttura principale comprende:
Filo di trazione: situato all'interno della guaina, comandato dal dispositivo di scorrimento presente sull'impugnatura, permette di regolare la direzione di piegatura e l'angolo dell'estremità della guaina.
Nervatura di rinforzo: posizionata all'interno della guaina per individuare la direzione di curvatura del corpo del tubo, in modo che la guaina possa regolare in modo adattivo la curvatura per conformarsi al complesso sistema vascolare del corpo umano.
Struttura intrecciata: migliora la capacità di controllo della torsione della guaina per evitare attorcigliamenti durante il funzionamento, migliorandone al contempo la resistenza alla torsione e le prestazioni di spinta.
Punta tonda: riduce i danni ai tessuti ed è adatta per interventi su parti sensibili come vasi sanguigni e nervi.
Strato interno in PTFE: riduce il coefficiente di attrito, consentendo ad altri strumenti (come fili guida e cateteri) di passare facilmente e migliorare la scorrevolezza del funzionamento.
Durante il funzionamento reale, il medico può controllare il filo di trazione attraverso l'impugnatura per piegare l'estremità della guaina all'angolo desiderato, guidando così il catetere nell'area target. Questo design non solo migliora la precisione dell'operazione, ma riduce anche la dipendenza dai raggi X e riduce il rischio di un intervento chirurgico.
Grazie alla loro elevata precisione e buona manovrabilità, le guaine orientabili sono state ampiamente utilizzate in molti campi medici, tra cui:
Neurointervento: utilizzato per angiografia cerebrale, impianto di stent, embolizzazione di aneurismi e altri interventi chirurgici.
Intervento cardiaco: utilizzato per l'angioplastica coronarica, la sostituzione della valvola cardiaca e altri interventi chirurgici.
Intervento vascolare: utilizzato per angioplastica periferica, rimozione di trombi, impianto di filtri e altri interventi chirurgici.
Intervento sul tumore: utilizzato per l'embolizzazione del tumore, l'infusione di farmaci chemioterapici e altri interventi chirurgici.
In questi interventi chirurgici, le guaine orientabili possono aiutare i medici a localizzare e operare in modo più accurato, ridurre i tempi dell'intervento, migliorare il tasso di successo e ridurre l'incidenza delle complicanze.
Essendo un dispositivo medico innovativo, le guaine orientabili stanno gradualmente cambiando la modalità operativa della chirurgia interventistica tradizionale. Non solo migliora la precisione e la sicurezza dell'operazione, ma fornisce anche ai medici un ambiente operativo più flessibile e controllabile. Con il continuo progresso della tecnologia, si prevede che le guaine orientabili svolgeranno un ruolo importante in più campi e offriranno servizi medici migliori ai pazienti.
